LMWH (anti-Xa)
	Texty k LČLP/Text k položce LČLP
	číslo dokumentu	:
	verze dokumentu	: 01
	platí od	: . .
	sestaveno	: 15.03.2023

Centrální laboratoře Fakultní nemocnice Bulovka, Budínova 67/2, 180 81 Praha 8

Nízkomolekulární heparin (LMWH) je směs kratších heparinových řetězců, které vznikají kontrolovanou chemickou nebo enzymatickou depolymerizací UFH. LMWH slabě inhibuje trombin, téměř neovlivňuje globální testy, v přítomnosti AT silně potencuje inhibici faktoru Xa, uvolňuje PF4, ale neváže se s ním do komplexu, pouze slabě působí na agregaci destiček, tím se vysvětluje mnohem nižší incidence HIT v porovnání s UFH.

Metoda slouží k monitorování účinnosti léčby nízkomolekulárním heparinem (LMWH), který přednostně inhibuje aktivovaný faktor Xa.

Indikace k monitorování léčby: nemocní s renální insuficiencí (LMWH se vylučuje ledvinami), gravidní, obézní, děti nebo osoby pod 50 kg a nad 100 kg (nelze dobře předpovědět účinek obvyklé standardní dávky), předpoklad dlouhodobé léčby, pacienti s vysokým rizikem komplikací.

Interference:

Vyšetření není ovlivněno hemoglobinem do 1,5 g/l, konjugovaným bilirubinem (do 288 mg/l - 342 μmol/l), nekonjugovaným bilirubinem (do 138 mg/l - 236 μmol/l) a triglyceridy (do 6,9 g/l).