C-05 Používaný odběrový systém
	Laboratorní příručka/LP vydaná - kapitoly - txt.+hlav.
	číslo dokumentu	: CL_LP_03
	verze dokumentu	: 03
	platí od	: 26.04.2021
	sestaveno	: 15.03.2023

Centrální laboratoře Fakultní nemocnice Bulovka, Budínova 67/2, 180 81 Praha 8

C-05 Používaný odběrový systém

Ve FNB je používán pro odběry bezpečnostní systém BD Vacutainer a na Infekční klinice odběrový systém Sarstedt. Pokud je odběr proveden do správné odběrové zkumavky jiného výrobce, je materiál dle požadavků zpracován.

Laboratoř též akceptuje:

Krev – mikrozkumavka – Neonatologie, Pediatrie, Dětská chirurgie

Moč – nádobka na odběr sputa nesterilní k chemickému a morfologickému vyšetření z urologické ambulance

Laboratoř akceptuje i nestandardní nádobky s biologickým materiálem, pokud není patrná kontaminace původním obsahem nádobky a pokud to povaha vzorku umožňuje.

Výhody používání bezpečnostních uzavřených systémů

- uzavřené systémy vylučují možnost kontaminace zdravotnického personálu, pacienta a prostředí (odběrová místa i laboratoře) krví a tím i možnost infikování odebíraným materiálem

- zkumavky jsou sterilní, nerozbitné při pádu, spolehlivě uzavřené

- v odběrových systémech jsou využity technologie umožňující téměř okamžité získání séra nebo plazmy pro laboratorní vyšetření (akcelerátory hemokoagulace, separační gely), zajišťující dlouhodobou stabilitu vzorku a snadný transport

- odběrové systémy nabízejí kompletní sortiment odběrových zkumavek v různých objemových velikostech pro všechna statimová i rutinní laboratorní vyšetření z plazmy i séra

- všechny součásti odběrových systémů přicházející do styku s krví jsou výhradně určeny k jednorázovému použití a s výjimkou jehel jsou vyrobeny z velmi snadno likvidovatelných (spalováním nebo drcením), zdravotně i ekologicky nezávadných plastických hmot.

BIOCHEMIE
Srážlivá žilní krev	VACUETTE	SARSTEDT	PROVÁDĚNÁ VYŠETŘENÍ
	BD Vacutainer zkumavka bez separačního gelu s aktivátorem srážení	Sarstedt zkumavka bez separačního gelu s aktivátorem srážení	Biochemická vyšetření a vyšetření hladin léků, imunologická vyšetření (kromě buněčné imunity), serologická vyšetření
Nesrážlivá žilní krev pro získání plazmy	BD Vacutainer zkumavka s heparinátem litným	Sarstedt zkumavka s heparinátem litným	Doporučená stanovení v plazmě - STATIM biochemie
Nesrážlivá žilní krev	Vacuette zkumavka (Natrium fluorid, kalium oxalát)	Sarstedt zkumavka s K2EDTA a fluoridem sodným, objem 1,2 ml	Laktát, glykémie
Nesrážlivá žilní krev (EDTA)	Vacuette zkumavka s K3EDTA, objem 2 ml	Sarstedt zkumavka s K3EDTA, objem 2,7 ml	Glykovaný hemoglobin, BNP, amoniak, homocystein, buněčná imunita
Žilní krev	Vacuette zkumavka s aktivátorem srážení (SÉRUM)	Sarstedt zkumavka s heparinátem litným (LH-Trace Metal Analysis) - PLAZMA	Stanovení stopových prvků
Nesrážlivá žilní krev	Vacuette zkumavka s citrátem sodným v poměru 1:4	Sarstedt zkumavka s citrátem sodným v poměru 1:5, objem 3,5 ml	Sedimentace

Acidobazická rovnováha (ABR, krevní plyny, ASTRUP)
Nesrážlivá kapilární krev	Plastová kapilára s heparinátem litným (objem 140 µL)
Nesrážllivá arteriální nebo žilní krev	Sarstedt zkumavka s heparinátem litným, objem 2,0 ml Nepoužívat k odběru stříkačku propláchnutou heparinem!

Moč	Zkumavka plast 10 ml	Moč jednorázová Sběr za 24 hodin
Moč na vyšetření kyseliny hydroxyindoloctové	Plastová nádobka (obsahuje konzervační činidlo 8 ml 25 % kyseliny chlorovodíkové)	Vyšetření kyseliny hydroxyindoloctové (HIOK) v moči – nádobku s konzervačním činidlem vydává Centrální příjem na vyžádání. Více informací - Odběr moče na HIOK

STOLICE - běžný odběr	Plastová nádobka s víčkem	Vyšetření stolice na zbytky Vyšetření calprotectinu
STOLICE - speciální odběr	Odběrová souprava FOB	Vyšetření stolice na FOB (stanovení hemoglobinu ve stolici)

Hematologie
Nesrážlivá žilní krev (citrát)	Vacuette zkumavka s citrátem sodným v poměru 1:10, objem 2 nebo 3,5 nebo 4,5 ml	Plastová zkumavka Sarstedt zkumavka s citrátem sodným v poměru 1:10, objem 5 ml nebo 3 ml	Koagulační vyšetření: PT, APTT, TT, FBG, AT, D-Di, etanol gelifikační test, APC-R, protein C, protein S, F VIII, F IX, F XII, LA, LMWH, UFH, Arixtra, Xabany, FDP, Inhibitory orientačně, korekční testy, retrakce plazmatického koagula
Nesrážlivá žilní krev (EDTA)	Vacuette zkumavka s K3EDTA, objem 2 ml	Sarstedt zkumavka s K3EDTA, objem 2,7 ml	Krevní obraz, diferenciální rozpočet leukocytů, retikulocyty event. imunohematologické vyšetření
Nesrážlivá žilní krev TROMBOEXACT		TromboExact (Mg^2+) Pouze Sarstedt (2,7 ml)	Vyšetření PLT při pseudotrombocytopenii - odlišení trombocytopenie od pseudotrombocytopenie
Srážlivá žilní krev	BD Vacutainer zkumavka bez separačního gelu s aktivátorem srážení	Sarstedt zkumavka bez separačního gelu s aktivátorem srážení	Předtransfuzní vyšetření (KS, screening protilátek, testy kompatibility), přímý Coombsův test, chladové aglutininy, identifikace a titrace protilátek, typizace antigenů
Kapilární krev K3EDTA	Sarstedt Microvette s K3EDTA (200 µl)		Krevní obraz (novorozenci)
Punktát	Zkumavka, plast, bez aditiv		Orientační mikroskopické vyšetření punktátu
Nesrážlivá tekutina z drénu K3EDTA	Vacuette zkumavka s K3EDTA, objem 2 ml	Sarstedt zkumavka s K3EDTA, objem 2,7 ml	Krevní obraz z drénu, diferenciální rozpočet leukocytů z drénu
Nesrážlivá tělní tekutina kromě likvoru K3EDTA	Vacuette zkumavka s K3EDTA, objem 2 ml	Sarstedt zkumavka s K3EDTA, objem 2,7 ml	Tělní tekutiny analyzátorem: dialyzát, pleurální tekutina, ascites, synoviální tekutina, ostatní (při objednání „BF-obecně“ specifikovat do Poznámky k materiálu
Likvor bez aditiv	Plastová sterilní zkumavka bez úpravy/aktivátoru (Sarstedt – bílý uzávěr, Vacutainer – červený uzávěr, 4 ml)		Vyšetření likvoru (biochemické, morfologické)

Mikrobiologie – přehled nejpoužívanějších odběrových souprav
	Zkumavka 10ml, sterilní, zátka, štítek. Použití: K odběru moče, hnisu a mozkomíšního moku. Po odběru dodat co nejrychleji do laboratoře, nejlépe do 2 hodin (moč event. uchovávat při 4°C). Mozkomíšní mok nechladit
	Univerzální kontejner, 25ml, sterilní. Použití: K odběru moče a sputa. Po odběru dodat co nejrychleji do laboratoře, nejlépe do 2 hodin (event. uchovávat při 4°C).
	Kontejner s lopatičkou. Použití: K odběru stolice. Po odběru dodat co nejrychleji do laboratoře, nejlépe do 2 hodin (event. uchovávat při 4°C). Nechladit při speciálních vyšetřeních.
	Výtěrový tampon, sterilní, Amies transportní půda, plastová tyčinka. Použití: Ke stěrům z ran, možno provést mikroskopický preparát. Dodat do laboratoře do 48 hodin po odběru, uchovávat při pokojové teplotě.
	Výtěrový tampon, sterilní, Amies transportní půda s aktivním uhlím, plastová tyčinka. Použití: K výtěrům z krku, nosu, ucha, oka, rekta, vaginy, ran. Dodat do laboratoře do 48 hodin po odběru, uchovávat při pokojové teplotě.
	Výtěrový tampon, sterilní, Amies transportní půda s aktivním uhlím, hliníková tyčinka, ve zkumavce. Použití: K výtěrům z těžko dostupných míst (ucho, oko, nos). Dodat do laboratoře do 48 hodin po odběru, uchovávat při pokojové teplotě.
	Výtěrový tampon, sterilní, plastová tyčinka, ve zkumavce, suchý. Použití: Vhodný k běžným výtěrům . Dodat do laboratoře a zpracovat do 2 hodin po odběru.
	Výtěrový tampon, sterilní, hliníková tyčinka, ve zkumavce, suchý. Použití: K výtěrům z těžko dostupných míst (ucho, oko, nos). Dodat do laboratoře do 2 hodin po odběru, uchovávat při pokojové teplotě.
	Odběrová souprava pro urogenitální výtěry k průkazu Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium pomocí PCR Výtěrový tampon – dacronový nebo „flocked swab“, případně „cytobrush“, transport na sucho Vyšetření moče – kontejner Médium pro kultivaci trichomonád - zkumavka
	Speciální transportní médium (dodává OKM) Použití: vyšetření urogenitálních mycoplasmat (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum)
	Hemokultivační nádobky BACTEC Použití: hemokultury a kultivace primárně sterilních materiálů v automatickém systému BACTEC OKM dodává: HEMO Bactec AE hemokultivační lahvička BD BACTEC PLUS+Aerobic/F ANA hemokultivační lahvička BD BACTEC Lytic 10 Anaerobic/F PED hemokultivační lahvička BD BACTEC PEDS PLUS/F
	zkumavky pro odběr srážlivé krve (např. Vacuette s červeným uzávěrem) – separační gel bez dalších přísad použití: krev na serologická vyšetření
	odběrová souprava 4 speciálních zkumavek pro vyšetření QuantiFERON-TB Gold IT (dodává OKM) Použití: Krev pacienta nutno nabrat v objemu po rysku. Obsah zkumavek s krví řádně promíchat! Skladovat při pokojové teplotě ve vertikální poloze a do 16 hodin dodat do laboratoře
	odběrová souprava pro PCR, (dodává OKM) např. pro výtěr z nosohltanu na COVID-19 Souprava obsahuje tenký dacronový tampon a tekuté médium, vhodné pro vyšetření virové RNA. Použití: po odběru zalomit tampon do zkumavky s médiem, před transportem uchovat v chladničce, ale nemrazit
	odběrová souprava COVID-19 Rychlý diagnostický test in vitro pro kvalitativní detekci antigenu SARS-CoV-2 (Ag) u člověka (vzorky výtěrů z nosohltanu), k použití v laboratorním i mimolaboratorním prostředí zdravotnického zařízení. Použití:

Zpět na úvodní stranu